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每年都有考生说执业药师考试好难，备考无从下手，自己复习摸不清重难点。
今年的执业药师考试于10月13日、14日开考，你开始复习了吗？先来看看各科到底难在哪？
药事管理与法规
这个科目与时事挂钩，每年都会相应增加新考点，每章必考点突出，新增考点出题率达5-12分幅度。从年改版后，出题形式阅读量大，单选题否定式出题，考点考核不单一，要求考生全面掌握考点。
建议：
适当做对应章节的习题，对知识点理解达相对好的效果。
中药学专业知识（一）
细说各章的难易程度，第一、二、四、六章比较容易拿分，第三、五、七、八章属于难学章节。第三章看似难，实际考得不难，在学习中学会抓重点。
大纲要求掌握第三章里的常用药，这就是重中之重，出题方向就在常用药这块，知识点好学也好拿分。最难化学结构每年出一到两分，每个小节的代表药物轮着出。
建议：
把最难的显色反应放到最后学习，毕竟这块难学，临考突击，效果更加好。
第八章学习思路，以看国家给的鉴别图册，每一个药物抓关键词，熟记经验鉴别术语，掌握来源科和入药部位，最后刷题。这章知识点多，需要反复看，做题是很必要。
中药学专业知识（二）
中药专业知识二，这科属于打基础科目，分两大部分常用单味中药和常用中成药，近三年考试出题趋势，每章考点均有涉及。
这科最大难点是记忆量大，失分最多是常用中成药部分。中成药部分的第一章分值占比特别高，近几年几乎占比分达到四十多分，是中成药重中之重的章节。
建议：
中药材部分需要在学习好中药综合知识前三章的基础下，记忆功效去推断主治。
中药学综合知识与技能
第一、二、三、九、十一章，与“指导患者合理用药”有关的知识点。
第七、八章与“药店日常工作”有关的知识点，其中第一至第三章属于中医基础，出题占比分值达到50多分，需要理解性学习，不能死记硬背。
第七、八、九、十、十一章用药二知识带着学，近几年出题占比分值是50多分。剩下第四、五、六，这三章出题占比分值大约六分左右，在学习中做取舍，时间充裕可以学习。
建议：
这科与中药专业知识二考点密切关联，可以建议学员两科同步备考，达到事半功倍效果。近两年国家出台很多有利于中医发展，在政策带动下使得考试趋势临床实际应用。
看完这些，是不是心里有了侧重点，趁热打铁，先来制定一份适合自己的备考计划吧。
第一节 历代本草代表作简介
(一)《神农本草经》
1.简称《本经》，为汉代本草代表作。
2.以上、中、下三品分类。
3.现存最早的药学专著。
(二)《本草经集注》
1.为魏晋南北朝本草代表作。作者为陶弘景。
2.首创按药物自然属性分类法。
3.该书第一次全面系统地整理、补充了《本经》。
(三)《新修本草》
1.又称《唐本草》。长孙无忌、李勋、苏敬。
2.开创了图文对照法编撰药学专著的先例。
3.我国历史上第一部官修药典性本草，并被今人誉为世界上第一部药典。
(四)《经史证类备急本草》
1.简称《证类本草》，作者唐慎微。
2.该书图文对照，方药并收，医药结合，资料翔实，集宋以前本草之大成。
(五)《本草纲目》
1.简称《纲目》，为明代本草代表作。
2.该书的作者为伟大医药学家李时珍。
(六)《本草纲目拾遗》
1.简称《纲目拾遗》，为清代本草代表作。
2.作者赵学敏。
3.载药种，其中新增种，创古本草增收新药之冠。
(七)《中华本草》
1.为当代本草代表作。
2.该书是由国家中医药管理局主持，南京中医药大学总编审，全国60多个单位余名专家历时10年共同编纂的划时代巨著。
书名作者特点页数《神农本草经》托名“神农”神仙等级（上中下）《本草经集注》陶弘景自然景色要注意《新修本草》长孙无忌、李勋、苏敬首创图文（）《证类本草》唐慎微慎微—证据—图文集宋以前本草之大成《本草纲目》李时珍记载药物最多《纲目拾遗》赵学敏特殊奇特的药增收新药数目之冠/《中华本草》第二节中药的性能
一、概述
所谓中药的性能，即中药效用的基本性质和特征的高度概括，又称药性。包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。
二、四气
(一)含义
四气，又称四性，即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。它反映药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用特点，是说明药物作用性质的重要概念之一。
(二)确定依据
药性的寒热温凉，是从药物作用于人体所发生的反应概括而来，与所疗疾病的寒热性质相反。
(三)所示效用寒凉性有伤阳助寒之弊
寒凉性药物——清热、泻火、凉血、解热毒等作用;
温热性药物——温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。温热性有伤阴助火之害
(四)具体表述
寒、热、温、凉、平，是对药物四气的概括性表述。
(五)阴阳属性
四气中温热与寒凉属于两类不同的性质，温热属阳，寒凉属阴。
(六)对临床用药的指导意义
1.据病证的寒热选择相应药物，治热病投寒药，治寒病投热药。
2.据病证寒热程度的差别选择相应药物。
3.寒热错杂者，则寒热并用。
4.对于真寒假热或真热假寒者，则又当分别治以热药或寒药，必要时加用药性相反的反佐药。
三、五味
(一)含义
五味，即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。
(二)确定依据
五味学说是中医归纳解释药物效能的说理工具。
(三)所示效用及临床应用
1.辛
能散、能行，有发散、行气、活血作用。如治表证的荆芥、薄荷，治气滞的香附，治血瘀的川芎等，都具有辛味。
辛味药大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。
2.甘
能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。如治虚证的黄芪、熟地、核桃仁、枸杞子，治挛急作痛、调和药性的饴糖、甘草等，均具甘味。某些甘味药还能解药、食毒，如甘草、蜂蜜等。此外，甘味药多质润而善于滋燥。
甘味药大多能腻膈碍胃，令人中满，凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。
3.酸
能收、能涩，有收敛固涩作用。如治自汗盗汗、遗精滑精的五味子，治久泻久痢的五倍子，治久咳的乌梅，治大汗虚脱、崩漏经多的山茱萸等，均具酸味。另外，酸能生津、安蛔，如木瓜、乌梅等。
酸味药大多能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。
4.苦
能泄、能燥、能坚。其中，能泄的含义有三：
一指苦能通泄，如大黄苦寒，功能泻热通便，治热结便秘每用。
二指苦能降泄，如苦杏仁味苦降泄肺气，治咳喘气逆必投;代赭石味苦而善降逆，治呃逆呕喘常选。
三指苦能清泄，如黄连、栀子味苦，能清热泻火，治火热内蕴或上攻诸证宜择。能燥即指苦能燥湿，如治寒湿的苍术、厚朴，治湿热的黄柏、苦参等，均为苦味。
能坚的含义有二：
一指苦能坚阴，意即泻火存阴，如黄柏、知母即是;
二指坚厚肠胃，如投用少量苦味的黄连有厚肠止泻作用等。
苦味药大多能伤津、伐胃，津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。
四、升降沉浮
(一)含义
升降浮沉，即指药物在人体的作用趋向。这种趋向与所治疗疾患的病势趋向相反，与所治疗疾患的病位相同，是说明药物作用性质的概念之一。
(二)确定依据
1.药物的质地轻重
凡花、叶类质轻的药多主升浮;种子、果实及矿物、贝壳类质重的药多主沉降。
2.药物的气味厚薄
一般认为，味薄(辛、甘、微苦等)者升，气薄(寒、凉、微寒、平等)者降，气厚(热、温)者浮，味厚(酸、苦、咸等)者沉。气厚味薄者浮而升，味厚气薄者沉而降，气味俱厚者能浮能沉，气味俱薄者可升可降。如苏叶味辛性温属气厚味薄，故升浮;黄连、黄柏味苦性寒属味厚气薄，故沉降;浮萍味辛性寒属气味俱薄，故可升(发汗)可降(利水);等等。
3.药物的性味
从四气讲，温升、凉降、热浮、寒沉。从五味讲，辛甘淡主升浮，酸苦咸主沉降。凡性温热、味辛甘的药多主升浮，如紫苏、荆芥等;性寒凉、味酸苦咸的药多主沉降，如天花粉、芒硝等。
4.药物的效用
药物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据。如白前能祛痰降气，善治肺实咳喘、痰多气逆，故性属沉降;桔梗能开提肺气、宣肺利咽，善治咳嗽痰多、咽痛音哑，故性属升浮。又有不少药表现为升浮与沉降皆具的二向性，如胖大海，既能清宣肺气、利咽而具升浮之性，又能清热解毒、通便而具沉降之性;前胡，既能降气祛痰而显沉降性，又能宣散风热而显升浮性。
(三)所示效用
升和浮、沉和降，都是相对的。升是上升，降是下降，浮表示发散向外，沉表示收敛固藏和泻利等。
升浮类药能上行向外，分别具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用;
沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。
(四)临床应用
1.顺其病位选择用药一般说，病位在上表类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。
2.逆其病势选择用药一般说，病势下陷类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。
3.据气机运行特点选择用药有时也根据人体气机升降出入周而复始之特点，在组方遣药时，常将升浮性药与沉降性药同用。
(五)阴阳属性
升浮属阳，沉降属阴。
(六)影响因素
每一味药物的升降浮沉既是绝对的，又是相对的，在一定条件下是可以转化的。①炮制：如酒炒则升、姜汁炒则散、醋炒则收敛、盐水炒则下行等。②配伍：在复方配伍中，少量性属升浮的药，在同较多的沉降药配伍时，其升浮之性可受到一定制约;反之，少量性属沉降的药，在同较多的升浮药配伍时，其沉降之性可受一定制约。
五、归经
(一)含义
归，即归属，指药物作用的归属;经，即人体的脏腑经络。归经，即药物作用的定位。就是把药物的作用与人体的脏腑经络密切联系起来，以说明药物作用对机体某部分的选择性，从而为临床辨证用药提供依据。
(二)理论基础
1.脏象学说
脏象学说既是中医辨证论治的基础，又是中药归经的理论基础。如心主神志的生理功能出现异常，常导致失眠、多梦、神志不宁、癫狂、痴呆、健忘、昏迷等症，分别选用酸枣仁(养心安神)、远志(宁心安神)、朱砂(镇惊安神)、麝香(开窍醒神)等即可减轻或消除上述各症，就云其归心经。
2.经络学说
所谓经络学说，即研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。如足太阳膀胱经主表，为一身之藩篱，风寒湿邪外客此经后，可引发头项痛、身痛、肢体关节酸楚等症，投用羌活(散风寒湿止痛)能消除或减轻这些症状，即云羌活归膀胱经，等等。
(三)确定依据
1.药物特性
辛入肺，陈皮、半夏、荆芥均味辛，故归肺经;甘入脾，饴糖、甘草、党参均味甘，故归脾经等。
2.药物疗效
每种药物治病都有一定的范围，以此确定药物的归经十分准确。如苏子、白前能治疗咳喘，而咳喘为肺脏功能失调所致，故归肺经;茯神、柏子仁能治疗心悸、失眠，而心悸、失眠为心脏功能失调所致，故归心经，等等。
(四)表述方法
一般采用十二脏腑经络法表述，常直接书为归心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠、膀胱、胆、心包、三焦经等;或不提脏腑之名而用经络的阴阳属性表述，如入少阴、入太阴、入厥阴、入少阳、入太阳、入阳明;有时也将上述二法合并表述，如入少阴心经、入厥阴肝经等。
(五)对临床用药的指导意义
掌握归经，有助于提高用药的准确性，使临床用药更加合理。
(1)指导医生根据疾病表现的病变所属脏腑经络而选择用药。
(2)指导医生根据脏腑经络病变的传变规律选择用药。
六、有毒与无毒
(一)含义
有毒与无毒，从狭义上讲，是指药物用于人体后能否造成伤害而言。从广义上讲，除指药物的作用能否对人体造成伤害外，还应包括药物对人体治疗作用的强弱。也就是说，药物的有毒与无毒反映了其偏性对人体的两面性。
(二)“毒”的特性
(三)确定依据
1.是否含毒害成分 2.整体是否有毒
3.用量是否适当
(四)影响有毒无毒的因素
药物的有毒与无毒受到多种因素影响。主要有品种、来源、入药部位、产地、采集时间、贮存、加工炮制、剂型、制剂工艺、配伍、给药途径、用量、用药次数与时间长短、皮肤与黏膜的状况、施用面积的大小、病人的体质、年龄、性别、种属、证候性质，以及环境污染等。
(五)引起中药不良反应的主要原因
引起中药不良反应的原因，主要有以下几点。
1.品种混乱 2.误服毒药
3.用量过大 4.炮制失度
5.剂型失宜 6.疗程过长
7.配伍不当 8.管理不善
9.辨证不准 10.个体差异
11.离经悖法
(六)使用有毒药的注意事项
1.用量要适当，采用小量渐增法投药，切忌初用即给足量，以免中毒。
2.采制要严格，在保证药效的前提下，严格把住采制药各个环节，杜绝伪劣品。
3.用药要合理，杜绝乱用滥投，孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈之品。
4.识别过敏者，及早予以防治。
第三节中药的功效与主治病症
中药的功效与主治病证既是组方遣药的依据和防治疾病的基础，又是临床中药学的核心内容和中医学的重要组成部分。
一、功效
(一)含义
功效是指中药防治、诊断疾病及强身健体的作用。又称功能、功用、效能、效用。其有高级与初级之别。
(二)认定
中医对中药功效的认识、概括和确定，是在中医药理论指导下，根据机体的用药反应，即用药前后症状、体征的变化，通过审证求因、辨证论治及归纳分析的方法反推而得。
(三)表述
中药功效的用语大多采用动宾短语结构构成的词组。其中，对初级功效的表述，常常与病证或症状等相对应，所用语句多为动词加疾病名称构成的词组，如“已心痛”，“已疥”，“截疟”，“治瘘”，“治皮胀”，“主寒热、疝瘕、头风、目黄、耳聋”，“延年”等。
对高级功效的表述，常常与病因病机、治则治法等相对应，所用语句多为动词加病邪(如风、寒、暑、湿、燥、火等)、脏器(如心、肺、脾、肾、肝、胃、小肠、胆、皮肤等)、生理功能或分泌排泄物(如阴、阳、气、血、津、液、精、尿、便)及病理产物或反应(如痰浊、瘀血、疼痛、结石)等名称构成的词组。如清热、燥湿、散风寒、祛风湿，平肝、补肝、补肾、清肺，补气、生津、行气、活血、通便、利尿、化痰、祛痰、泻火、化瘀、排石等。
(四)分类
1.按中医辨证学分类
(1)针对八纲辨证的功效：是指中药的某些功效分别与八纲辨证的各纲辨证相对应。如对应表里辨证的有解表、发表、温里、攻里等;对应寒热辨证的有散表热、清里热、散表寒、散里寒等;对应虚实辨证的有补虚、泻实等;对应阴阳辨证的有补阴、滋阴、敛阴、补阳、助阳、温阳、回阳等。
(2)针对病因辨证的功效：是指中药的某些功效分别与病因辨证的六淫与疫疠、七情、饮食劳伤、外伤等辨证相对应。如对应六淫与疫疠的有散风、祛寒、清暑、渗湿、燥湿、化湿、润燥、清热、泻火、解毒等;对应七情的有镇惊、定惊、解郁、安神、醒神等;对应饮食劳伤的有消食、消积、补虚、强身等;对应外伤的有生肌、敛疮、续筋接骨、解蛇虫毒等。
(3)针对气血津液辨证的功效：是指中药的某些功效与气血津液辨证的气、血、津液病证辨证相对应。如对应气病辨证的有补气、行气、降气、敛气等;对应血病辨证的有养血、活血、止血、和血、摄血等;对应津液辨证的有生津、保津、化痰、涤痰、化饮、逐饮、利水、逐水等。
(4)针对脏腑辨证的功效：是指中药的某些功效分别与脏腑辨证的各脏腑病证辨证相对应。如对应心脏的有养心、清心、泻心火、补心血、通心脉等;对应肺脏的有宣肺、温肺、清肺、润肺、敛肺、降肺气等;对应大肠的有通肠(便)、润肠、滑肠、涩肠等;对应脾脏的有补脾、健脾、温脾、运脾、清脾热、补脾气、升脾阳等;
对应胃腑的有温胃、健胃、养胃、开胃、泻胃火、降逆止呕等;对应肝脏的有疏肝、清肝、养肝、暖肝、泻肝火、平肝、潜阳、养肝阴(血)、息肝风等;对应胆腑的有利胆、清胆、温胆、利胆排石等;对应肾脏的有温肾、补肾、益肾、固肾、滋肾阴、补心气、助肾阳、暖肾气、补肾纳气、益肾填精等;对应膀胱腑的有清利膀胱湿热、散膀胱冷气等;对应三焦、脑腑、女子胞的有通利三焦、健脑、醒脑、暖宫等。
(5)针对经络辨证与六经辨证的功效：是指中药的某些功效与经络辨证或六经辨证的各经病证辨证相对应。如和解少阳、散太阳经风寒、散少阴经风寒、降厥阴经上逆之寒气等。
(6)针对卫气营血辨证的功效：是指中药的某些功效与卫气营血辨证的卫分、气分、营分、血分病辨证相对应。如疏散风热、清气分热、清营分热、透营转气、清营凉血、凉血解毒、散血解毒等。
(7)针对三焦辨证的功效：是指中药的某些功效与三焦辨证相对应。如宣化上焦湿浊、芳化中焦湿浊、清中焦湿热、清利下焦湿热、补中气、温中散寒等。
二、主治病症
(一)含义
所谓主治病证，是指药物在临床的主要适应病证，也称主要适应范围，简称主治。
(二)表述
1.病名类主治病证
是指以疾病的名称表述中药的主治病证，如疟疾、肺痈、肠痈、水火烫伤、毒蛇咬伤等。
2.证名类主治病证
是指以疾病的证名表述中药的主治病证，如热淋、血淋、热咳、冷哮、湿热黄疸、风热表证、风寒表证、风寒挟湿表证等。
3.症状名类主治病证
是指以病或证的某一症状名称表述中药的主治病证，如惊悸、耳鸣、耳聋、口臭等。
三、相互关系
(一)初级功效与高级功效
初级功效是高级功效的基础，而高级功效是初级功效的升华与提高。
(二)功效与主治病证
中药的功效与主治病证是相互关联、密不可分的。主治病证是确定中药功效的依据，功效又提示了中药的主治病证。
(三)性能特点、功效主治、配伍应用的内在联系
每一味中药都具有独特的性能特点、功效主治及配伍应用，三者环环相扣，互为印证，缺一不可。在学习应用单味药时，首先要弄清其性能特点，并以此为纲，理解记忆其功效主治，领悟掌握其配伍应用。只有这样，才能为学好中药、用好中药打下坚实的基础。
第四节中药的配伍
一、配伍的目的
中药的配伍应用是中医用药的主要形式，其目的是增强治疗效能，扩大治疗范围，适应复杂病情，减少不良反应。
二、单味药的配伍
(一)七情配伍
1.含义
所谓“七情配伍”，又称配伍七情、药物七情。即指单味中药配伍同用的七种情形。除“单行”外，皆从双元配伍用药角度，论述单味中药通过简单配伍后的性效变化规律。它高度概括了中药临床应用的七种基本规律，是中医遣药组方的基础。
2.内容
(1)单行：即应用单味药就能发挥预期治疗效果，不需其他药辅助。如独参汤，单用人参一味补气固脱等。
(2)相须：即性能相类似的药物合用，可增强原有疗效。如石膏配知母可增强清热泻火效果等。
(3)相使：即性能功效有某种共性的两药同用，一药为主，一药为辅，辅药能增强主药的疗效。如以补气利水的黄芪为主，配以利水健脾的茯苓为辅，茯苓能增强黄芪的补气利水效果等。
(4)相畏：即一种药物的毒烈之性，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故云半夏畏生姜。
(5)相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性，故云生姜杀半夏。
(6)相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。
(7)相反：即两种药物合用，能产生或增强毒害反应。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。
(二)君臣佐使
所谓“君臣佐使”，是指从多元用药的角度，论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化规律。它是七情配伍的进一步发展，高度概括了中医遣药组方的原则，也就是组方的原则。
三、中成药的配伍
(一)含义
所谓中成药配伍，是指根据临床治疗需要，将两个或两个以上中成药同用的用药方法。
(二)内容
1.功似配伍
即指将两个或两个以上功效相似的中成药同用，以增强药效的用药方法。病证有轻有重，用药当有区别。临床实践表明，有许多患者虽病证单一，但症状却较重，此时若单用某种中成药往往疗效缓慢或甚微，为了弥补这一缺憾，有的医生习惯将功效相似的两种或多种中药配伍同用，以增强疗效。临床各科均可见到许多此类配伍用药的案例，应用模式可以同为内服或同为外用，也可以内服与外用并施。
(1)同为内服的如治中风后遗症，证属气虚血滞、脉络痹阻者，在选用能益气活血的补阳还五颗粒的同时，常配服能活血通脉的愈风宁心片或银杏叶片等，以增强活血通脉之功。又如治高血压，久治效不佳，证属肝阳上亢者，在选用能平肝息风、清热安神的天麻钩藤颗粒的同时，常配服能平肝潜阳、醒脑安神的脑立清丸或能平肝清肝息风的羚羊角胶囊等，以增强平肝潜阳之功。
(2)网为外用的如治混合痔，症见肛门肿痛瘙痒者，可先以能祛风燥湿、消肿止痛、止痒的复方荆芥熏洗剂，或能祛毒止痒、消肿止痛的痔疮外洗药熏洗患处30分钟;然后再将能清热解毒、消肿止痛、止血生肌的马应龙麝香痔疮栓塞人肛门内，或再将能清热解毒、活血化瘀、去腐生肌的马应龙麝香痔疮膏外涂肛门痔疮处。
(3)内服与外用并施的如治不孕，证属宫冷者，可嘱患者内服能理气补血、暖宫调经的艾附暖宫丸;外贴能暖宫散寒、温中止痛的十香暖脐膏或能温经散寒、暖宫止痛的妇科万应膏，以共奏理气补血、暖官调经之效。治瘰疬痰核，证属痰火内结者，可嘱患者内服能清热解毒、散结消肿的西黄丸和夏枯草膏;外贴能解毒消肿、化痰散结的化核膏，以共奏化痰散结、解毒消肿之效。治痔疮肿痛，证属血热毒盛者，可嘱患者内服能清肠疏风、凉血止血、解毒消肿的槐角丸;局部外敷能消肿止痛、生肌止血的九华软膏，以共奏清肠泻火、凉血消痔之效。
第五节方剂与治法
一、方剂与治法的关系
方剂是理、法、方、药的一个组成部分，“方从法出，法随证立”。
二、常用的治法
(一)汗法
汗法是通过发汗解表、宣肺散邪的方法，使在肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。汗法不是以使人汗出为目的，主要是汗出标志着腠理开，营卫和，肺气畅，血脉通，从而能祛邪外出。
(二)吐法
吐法是通过涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一种治法。凡是痰涎壅塞在咽喉，或顽痰蓄积在胸膈，或宿食停滞在胃脘，或误食毒物尚留在胃中未下等，都可及时用吐法使之涌吐而出。由于吐法能引邪上越，宣壅塞而导正气，所以在吐出有形实邪的同时，往往汗出，使在肌表的外感病邪随之而解。若病情虽急，却有体虚气弱，尤其是孕妇，都必须慎用。
(三)下法
下法是通过荡涤肠胃，泻出肠中积滞，或积水、衃血，使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一种治疗方法。
(四)和法
和法是通过和解或调和的作用以达到祛除病邪目的的一种治法。其中主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、调和寒热、表里双解等，凡邪犯少阳、肝脾不和、寒热错杂、表里同病等皆可投用和法，以祛除寒热，调其偏胜，扶其不足，使病去人安。
(五)温法
温法是通过温中、祛寒、回阳、通络等作用，使寒邪去，阳气复，经络通，血脉和，适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。
(六)清法
清法是通过清热泻火，以清除火热之邪，适用于里热证的一种治法。由于里热证有热在气分、营分、血分、热甚成毒，以及热在某一脏腑之分，因而清法之中，又有清气分热、清营凉血、气血两清、清热解毒，以及清脏腑热等不同。清法的运用范围较广，尤其治疗温热病中更为常用。火热最易伤津耗液，大热又能伤气，故而清法中又常配伍生津、益气之品。
(七)消法
消法是通过消食导滞和消坚散结作用，对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结，使之渐消缓散的一种治法。由于消法治疗的病证较多，病因也各不相同，所以消法又分消导食积、消痞化癥、消痰祛水、消疳杀虫、消疮散痈等。
消法与下法虽同是治疗蓄积有形之邪的方法，但在具体运用中却有不同。下法所治病证，大抵病势急迫，形证倶实，邪在脏腑之间，必须速除，并且可以从下窍而出。消法所治，主要是病在脏腑、经络、肌肉之间，邪坚病固而来势较缓，且多虚实夹杂，尤其是气血积聚而成之癥瘕痞块，不可能迅即消除，必须渐消缓散。消法也常与补法或下法配合运用，但仍然是以消为目的。
(八)补法
补法是通过滋养、补益人体气血阴阳，适用于某一脏腑或几个脏腑，或气、血、阴、阳之一，或全部虚弱的一种治疗方法。补法虽也可以间接收到祛邪的效果，但一般是在无外邪时使用，以避免“闭门留寇”之弊。
第二章中药材的生产与品质第一节 品种与栽培
一、品种对药材质量的影响
在影响中药质量的因素中，品种是至关重要的因素
1.中药的同名异物、同物异名现象普遍存在——粉防己、木防己、广防己、川防己
2.一药多基原情况普遍存在——柴胡、大黄、秦艽、川贝母、石决明
二、栽培对药材质量的影响
1.药农分散种植，种植技术粗放，再加上盲目扩大种植范围，造成种质不佳，种质特性退化的情况严重。
2.栽培过程中滥施农药、除草剂，过量使用化肥，造成中药材中农药残留和重金属含量偏高，影响药材的安全性和有效性，已成为影响中药材质量的重要因素之一。
第二节中药材产地
一、产地对药材质量的影响
产地是影响中药质量的重要因素之一，中药有效成分的形成和积累与其生长的自然条件有着密切的关系。
国家食品药品监督管理局颁发的《中药材生产质量管理规范》要求规范化种植中药材，在建立种植基地时一定要选择该药材生长最适宜的地域。
二、道地药材
1.特定自然条件和生态环境的区域所产的药材
2.生产较为集中
3.具有一定的栽培技术和采收加工方法
4.质优效佳
5.为中医临床所公认
6.道地——货真价实，质优可靠
常见的地道药材
四川、重庆：川贝母、川芎、附子、黄连、川乌、黄柏、川麦冬、川丹参
广东、广西和海南:砂仁、广藿香、穿心莲、广金钱草、槟榔、肉桂、巴戟天
云南：三七、木香、重楼、茯苓
河南：地黄、牛膝、山药、菊花（四大怀药）
浙江：浙贝母、白术、延胡索、山茱萸、玄参、杭白芍、杭菊花、杭麦冬（浙八味）
东北三省：人参、细辛、防风、五味子、龙胆、平贝母、升麻、桔梗、鹿茸、鹿角、蛤蟆油
甘肃：当归
宁夏：枸杞
河北：黄芩
江苏：薄荷
福建：泽泻
山东：阿胶
安徽宣城：木瓜
江西：枳壳
贵州：天冬、天麻、黄精、五倍子、杜仲、吴茱萸
甘肃、青海：大黄
山西、陕西：党参
内蒙：麻黄
“四大怀药”——地黄、牛膝、山药、菊花
“浙八味”——浙贝母、白术、延胡索、山茱萸、玄参、杭白芍、杭菊花、杭麦冬
“四大藏药”——冬虫夏草、雪莲花、炉贝母、藏红花
第三节中药采收
一、采收对药材质量的影响
中药材质量的好坏，与其所含有效成分的多少密切相关。
有效物质含量的高低取决于药用植物品种、药用部位、产地、生产技术外，药材的采收年限、季节、时间、方法等直接影响药材的质量、产量和收获率。
中药材的适时采收是生产优质药材的重要环节。
二、药材的适宜采收期
确定中药的适宜采收期，一般以药材质量的最优化和产量的最大化为原则。
中药材适宜采收期确定的一般原则：
1.双峰期，即有效成分含量高峰期与产量高峰期基本一致时，共同的高峰期为适宜采收期。例：莪术、姜黄、郁金、天花粉、山药等。
2.有效成分的含量有显著高峰期，药用部分的产量变化不大时，此含量高峰期，即为适宜采收期。例：三颗针根—落果期。
3.有效成分含量无显著变化，药材产量的高峰期为适宜采收期。
例：牡丹皮——三年生者为最佳采收年限
4.有效成分含量高峰期与产量高峰期不一致时，有效成分总含量最高时期即为适宜采收期。例：人参—6年生秋季采收
5.含有毒成分的药材，应在药效成分总含量高，毒性成分含量最低时采集。
三、中药的采收
(一)植物药
1.根及根茎类一般在秋、冬季节植物地上部分将枯萎时及春初发芽前或刚露苗时采收，此时根或根茎中贮藏的营养物质最为丰富，通常含有效成分也比较高。
2.茎木类一般在秋、冬两季采收。
3.皮类一般在春末夏初采收，此时树皮养分及液汁增多，形成层细胞分裂较快，皮部和木部容易剥离，伤口较易愈合。
4.叶类多在植物光合作用旺盛期，开花前或果实未成熟前采收。
5.花类一般不宜在花完全盛开后采收。花类中药，在含苞待放时采收的如金银花、辛夷、丁香、槐米等;在花初开时采收的如红花、洋金花等;在花盛开时采收的如菊花、番红花等。
6.果实种子类一般果实多在自然成熟或近成熟时采收。安卓教育`网搜集整理有的采收幼果。种子类药材在果实成熟时采收。
7.全草类多在植株充分生长，茎叶茂盛时采割;有的在开花时采收，如益母草、荆芥、香薷等。
(二)动物类因原动物种类和药用部位不同，采收时间也不相同。以成虫入药的，应在活动期捕捉，如土鳖虫等。
(三)矿物药类全年均可采收。
第四节产地加工
一、产地加工的目的
1.除杂及非药用部位，保证纯净度
2.按药典规定进行加工或修制，使药材尽快灭活，干燥，保证药材质量，对需要鲜用的药材进行保鲜处理，防止霉烂、变质。
3.降低或消除毒性刺激性，保证用药安全
附子—降毒;狗脊、枇杷叶—除毛
4.有利于药材商品规格标准化
5.有利于包装、运输及贮藏
二、常用的产地加工方法
(适宜对象目的注意事项)
1.拣、洗
具有芳香气味或含多量粘液质的药材不洗—薄荷、细辛、木香
2.切片
较大的根及根茎类—大黄
坚硬的藤木类——鸡血藤
肉质的果实类——木瓜
具挥发性成分和有效成分易氧化的不切—当归、川芎
3.蒸、煮、烫
适合含浆汁、淀粉和糖分多的药材
白芍——煮至透心
天麻、红参——蒸至透心
太子参——沸水中略烫
五倍子、桑螵蛸——蒸至杀死虫卵或蚜虫
4.揉搓
干燥过程中皮、肉易分离而使药材质地松泡的---皮肉紧贴，达到油润、饱满、柔软或半透明。如：玉竹、党参、三七
5.发汗
目的：促使变色，增加气味，减少刺激性，有利干燥
如：厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓
6.干燥
《中国药典》对干燥方法的规定：
烘干、晒干、阴干均可——“干燥”
不宜用较高温度烘干的——“晒干”或“低温干燥”(一般不超过60℃)
烘干、晒干均不适宜的——“阴干”或“晾干”
药材需短时间干燥的——“曝晒”或“及时干燥”
