一般中药可同时入煎，但是部分中药因其质地、性能、临床用途不同，煎法比较特殊，处方上需加以注明，归纳起来包括有先煎、后下、包煎，另煎、烊化、冲服，煎汤代水等不同煎煮法。

冲服

主要指某些贵重药和有效成分难溶于水或者不耐高热的药物，不须煎煮，而是将药物粉末同药液或温水融化或混悬均匀后调服或送服。

①贵重药：如麝香、鹿茸、紫河车、蛤蚧、西红花、血竭、冬虫夏草、珍珠粉、牛黄粉、人参、西洋参、猴枣粉、羚羊角粉、马宝、狗宝等，主要含有皂苷、蛋白质、激素等有效成分。由于皂苷化学结构比较复杂，蛋白质性质不稳定等因素，煎煮会发生复杂的化学变化而影响疗效，为保存其有效成分，又不浪费药物，常需要研成细粉，用温开水或复方其他药物煎液冲服。

②消食药：如谷芽、麦芽、鸡内金等，主要有效成分是其所含的活性物质。如谷芽中的淀粉酶、转化糖酶、蛋白质分解酶等，这些物质均不耐高温，煎煮会使酶的活性降低而影响疗效。如谷芽煎剂的效力仅为其干粉的5%；麦芽煎剂的消化淀粉效力约等于干粉的1/3；鸡内金中的胃激素能促进胃腺分泌，但易受高热破坏，所以上述药物用生品或微炒后研末冲服效果为佳。

③不耐高热或有效成分难溶于水的药物：有效成分难溶于水只能做散剂冲服，如鹤草芽粉、雷丸、熊胆、芦荟、朱砂、琥珀粉等。驱虫药雷丸的有效成分加热至70°C时便失去活性，因而用雷丸驱虫时必须研末冲服，否则就无驱虫效果。琥珀主要成分为树脂、挥发油等，水溶性极低，如果采用冲服法，能使其药效在体内充分发挥。

④某些药物根据病情需要为提高疗效，也常研成粉剂冲服。如用于止血的三七粉、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭；用于息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙等；用于制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳等。

⑤液体药物：如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、蜂蜜等，以及入水即化的药物如芒硝、元明粉等，宜用煎好的其他药液或开水冲服。

不同药物应采用不同的冲服方法，如朱砂、珍珠粉等药重无味且难溶于水，可先把药末撒在舌头上，然后用温水冲服，可避免呛喉；三七粉、羚羊角粉等可先放入小勺中，用温水搅成糊状，然后用水冲下；琥珀粉、因放入水中易漂浮并粘结成球状，直接冲服又不方便，可放在温药汁中搅拌均匀后服用。而雷丸还可研成细粉，做成肠溶胶囊内，空腹时用温开水或其他配伍药物的煎液送服，让雷丸素在肠内释放，有利于发挥其驱虫作用。这样不但可以避免入煎剂时受热失去活性，也可以避免冲服时受胃酸破坏作用。