中药一知识点

表面活性剂的毒性与应用

1、表面活性剂的毒性

毒性（及溶血）：阳离子型大＞阴离子型＞非离子型（聚山梨酯类最小）

给药途径与毒性的关系：静脉＞口服＞外用

2、表面活性剂的应用

增溶剂：增加难溶性药物的溶解度，改善制剂的澄明度，提高制剂的稳定性

起泡剂：皂苷、树胶类成分浓缩时，产生稳定的泡沫增加蒸发面积

消泡剂：皂苷、树胶类成分提取时

乳化剂：制备乳剂或乳膏剂时

润湿剂：提高饮片表面的润湿性而促进浸提；提高片剂的表面润湿性而加快崩解；提高混悬微粒的表面润湿性而促进分散

去污剂、抑菌剂或消毒剂（多为阳离子型）

中药二知识点

麻仁胶囊（软胶囊、丸）

火麻仁、大黄、苦杏仁、炒白芍、枳实（炒）、姜厚朴。

润肠通便。

肠热津亏所致的便秘，症见大便于结难下、腹部胀满不舒；习惯性便秘见上述证候者。

方中火麻仁甘平油润，善润肠通便，故重用为君药：

大黄、苦杏仁、炒白芍三药相合，可增君药润肠通便之功，故为臣药。

炒枳实、姜厚朴二药合用，善行胃肠滞气，促进津液输布，以增润肠通便之力，故共为佐药。

全方配伍，甘润苦降兼清泄，共奏润肠通便之功。

口服。软胶囊：小儿服用减半，并搅拌溶解在开水中加适量蜂蜜后服用。

桂枝合剂

桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草。

解肌发表，调和营卫。

感冒风寒表虚证，症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕。

方中桂枝辛温发散，甘温助阳，善散风寒、助阳而解肌发表，故为君药。

白芍与桂枝同用，散收并举，调和营卫，故为臣药。

生姜、大枣二药相合，既助桂芍解肌发表、调和营卫，又温胃止呕，故为佐药。

甘草甘平，既益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益营；又调和诸药，故为佐使药。

全方配伍，共奏解肌发表、调和营卫之功，故善治感冒风寒表虚证。

表实无汗或温病内热口渴者慎用。服药后多饮热开水或热粥，覆被保暖，取微汗为度。

中药综合知识点

对抗贮存法将两种或两种以上药物或一种有特殊气味的物品同贮，相互克制起到防虫、防真菌的作用。如：人参与细辛同贮；冰片与灯心草同贮；牡丹皮与泽泻同贮；蛤蚧与花椒、吴茱萸、或荜澄茄同贮；硼砂与绿豆同贮等。

低温养护法★温度一般控制在2～10℃。如：蛤士蟆油、银耳、人参等。

高温养护法温度一般高于40℃，但★不能高于60℃，否则，易破坏有效成分，对含挥发油的药物不适用。

中药一练习题

下列黄酮类化合物中，酸性最强的是

A.7，4’-二羟基黄酮

B.7-羟基黄酮

C.5-羟基黄酮

D.4’-羟基黄酮

E.6-羟基黄酮

答案：A

解析：多数黄酮类化合物因分子中具有酚羟基，故显酸性，可溶于碱性水溶液、吡啶、甲酰胺及二甲基甲酰胺等有机溶剂中。由于酚羟基数目及位置不同，酸性强弱也不同。以黄酮为例，其酚羟基酸性强弱顺序依次为：7，4’-二羟基＞7或4’-羟基＞一般酚羟基＞5-羟基。

4．属于阴离子型表面活性剂的是

A．聚山梨酯80B．司盘80C．卵磷脂

D．新洁尔灭E．月桂醇硫酸钠

4.E

解析：根据分子组成特点和极性基团的解离特点，将表面活性剂分为离子型表面活性剂和非离子型表面活性剂（如吐温、司盘）。根据离子型表面活性剂所带电荷，又可分为阴离子型表面活性剂（如硫酸化蓖麻油、月桂醇硫酸钠、阿洛索-OT）、阳离子型表面活性剂（如洁尔灭、新洁尔灭）和两性离子型表面活性剂（如卵磷脂）。

中药二练习题

1.麻仁胶囊的组成不包括

A、苦杏仁

B、大黄

C、玄参

D、白芍

E、枳实

答案：C

解析：火麻仁、大黄、苦杏仁、炒白芍、枳实（炒）、姜厚朴。

2.桂枝合剂中与桂枝同用，共奏散收并举，调和营卫，同为臣药的药物是

A、白芍

B、生姜

C、大枣

D、甘草

E、陈皮

答案：A

解析：桂枝合剂方中桂枝辛温发散，甘温助阳，善散风寒、助阳而解肌发表，故为君药。白芍甘补酸敛微寒，善益阴血，敛固外泄之营阴。与桂枝同用，散收并举，调和营卫，故为臣药。

中药综合练习题

配伍选择题

[30～31]

A.大蒜B.冰片C.黑豆D.花椒E.荜澄茄

30.宜于蛤蚧对抗贮存的是

31.宜于土鳖虫对抗贮存的是

[30～31]D、A

对抗贮存法也称异性对抗驱虫养护，是采用两种或两种以上药物同贮，相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物，如牡丹皮与泽泻、山药同贮，蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮，蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮，土鳖虫与大蒜同贮，人参与细辛同贮，冰片与灯心草同贮，硼砂与绿豆同贮，藏红花与冬虫夏草同贮等。还可采用与具有特殊气味的物质密封同贮，如山苍子油、花椒、樟脑、大蒜、白酒等，有时也可达到良好的防蛀、防霉效果。动物、昆虫类饮片，如乌梢蛇、地龙、蛤蚧等；油脂类中药及炮制品，如柏子仁、桃仁、枣仁等；含糖类饮片，如枸杞子、龙眼肉、黄芪、大枣等；贵重饮片，如冬虫夏草、鹿茸等；含挥发油类饮片，如当归、川芎、瓜蒌等；均可喷洒少量95％药用乙醇或50°左右的白酒密封养护，也可达到良好防蛀、防霉效果。

西药一每日知识点

高分子溶液剂

(1)高分子溶液剂的特点：①荷电性：高分子化合物因基团解离带电，有电泳现象。②渗透压：渗透压较高大小与浓度有关。③黏度：黏稠与高分子化合物的分子量有关。④胶凝性：当温度降低时高分子水溶液成为不流动的半固体称为胶凝。

(2)高分子溶液剂的基本性质：

①高分子溶液的稳定性：稳走性主要由于其水化作用，与水形成牢固的水化膜，使高分子溶液保持在稳定状态。溶液中加入电解质、脱水剂（如乙醇）时水化膜发生变化，出现聚集沉淀。

②高分子溶液的陈化现象：高分子溶液在放置过程中也会自发地聚集而沉淀，称为陈化现象。

西药二每日知识点

肝胆疾病辅助用药作用特点

（4）抗炎类药

通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用。代表药物主要为甘草甜素制剂

甘草酸二铵——能明显阻止半乳糖胺、四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高。用于伴有丙氨酸氨基转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。

复方甘草酸苷——具有抗过敏、抗炎症作用，用于治疗慢性肝病、肝功能异常等疾病。

（5）降酶药——特点是降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)作用肯定，但对天冬氨酸氨基转移酶(AST)作用不明显。

联苯双酯——对多种化学毒物引起的ALT升高均有明显的降低作用，并具有降酶速度快、降幅大的特点。

（6）利胆药——可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞。

腺苷蛋氨酸——人体所有体液中的活性物质，作为甲基提供的前体，参与重要生化反应，在肝内有助于防止胆汁淤积。

熊去氧胆酸——正常胆汁成分的异构体，可增加胆汁分泌，抑制肝脏胆固醇合成，减少肝脏脂肪，松弛Oddi括约肌，促进胆石溶解和胆汁排出。用于胆固醇型胆结石及胆汁缺乏性脂肪泻，预防药物性结石形成及治疗脂肪痢

西药综每日知识点

精神活性物质的种类

违禁物质：麻醉药品、精神药物等，如镇静催眠药，含有可待因和麻黄素的镇咳类处方药。

非违禁物质：烟、酒精等

不同人群滥用的物质

青少年容易滥用的物质：烟、大麻、可卡因。

老年人容易滥用的物质：酗酒、镇静催眠药物及镇痛药物的不适当使用。

滥用的主要危害

一是对健康的长远影响，如酒精导致肝硬化及其他慢性疾病；

二是急性和短期效应，如阿片类和酒精过量使用导致中毒；

三是不良社会后果导致的紧急社会问题，如人际关系的突然破裂或被捕；

四是导致长远社会问题，如不能工作或不能履行家庭义务。

药师在预防及患者教育的作用

①严格执行对镇静催眠药物及镇痛药物的管制，不向无处方的患者发药，同时也应警惕频繁取该类药品的患者，明确诊断及用药目的，必要时应联系处方医生；

②一些感冒药、止咳药水中也含有麻黄素、可待因等精神药物，应避免长期使用；

③