西药学部分
药学专业知识一第七章药效学
第二节药物的剂量与效应关系
1.斜率：在效应16-84%区域，量效曲线几乎呈直线，其与横坐标的夹角称为量效曲线斜率。
斜率越大安全范围越小
最小有效量或最小有效浓度：引起药理效应的最小剂量或最低浓度，也叫阈剂量或阈浓度。
最大效应或效能：当剂量或浓度达到一定值后，效应不再升高，此极限效应即为最大效应反应了药物的内在活性（对于质反应则是阳性率%）
2.效价强度：是指用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的比较，是指能引起等
效反应（一般采用50%效应量）的相对剂量或浓度，其值越小则强度越大。环戊噻嗪效价强度最大，呋塞米效能最大。
考点练一练
效价强度是指
A.临床常用的有效剂量
B.药物能引起的最大效应
C.引起50％最大效应的剂量
D.引起等效应反应的相对剂量
E.引起药物效应的最低药物浓度
答案：D
药学专业知识二第八章内分泌系统疾病用药
第一节肾上腺糖皮质激素
药理作用与临床评价
(1)免疫抑制：
①抑制巨噬细胞吞噬功能，使淋巴细胞溶解--辅助性T细胞(Th)减少更显著。
②降低自身免疫性抗体水平--缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状，对抗异体器官移植的排异反应。
(2)抗毒素：提高机体对有害刺激的应激能力，对感染毒血症的高热有退热作用。
(3)抗休克：解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，改善微循环。
(4)对代谢的影响--升糖、解蛋、移脂、保钠。
①糖--增高肝糖原，升高血糖(诱发糖尿病)；
②脂肪--(诱发高血脂)改变身体脂肪分布--向心性肥胖
③蛋白质--提高分解；
④电解质--增强钠离子再吸收(水钠潴留)，及钾、钙、磷排泄(低钾、骨质疏松)。
(5)对血液和造血系统的作用：
①增加5--红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原浓度(缩短凝血时间)、(提示：中性粒细胞)。
②减少2--嗜酸粒细胞、淋巴细胞。
考点练一练
糖皮质激素免疫抑制作用的机制是
A.抑制巨噬细胞吞噬功能
B.稳定溶酶体膜
C.增强心肌收缩力
D.使细胞内cAMP明显升高
E.直接扩张支气管平滑肌
答案：A
药学综合知识与技能第八章常见病症的自我药疗
第六节上感与流感
药物治疗
1.针对发热、疼痛：
NSAID（对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬）
★禁酒；防止胃肠道出血；肝肾不良者慎用
2.针对鼻塞：
拟肾上腺素药：伪麻黄碱、麻黄碱、萘甲唑啉、羟甲唑啉、赛洛唑啉
★收缩鼻黏膜血管；具有兴奋心血管作用，高血压、心脏病、肺气肿、甲亢、前列腺增生、癫痫、青光眼、膀胱梗阻、甲亢、糖尿病慎用；≤2岁儿童禁用
3.针对卡他样症状：
伪麻黄碱、抗过敏药（氯苯那敏、苯海拉明、氯雷他定）
★减轻鼻黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状
4.针对咳嗽：
镇咳药：右美沙芬、可待因
★慎用于肺炎、慢阻肺；禁用于妊娠、哺乳；右美沙芬有幻觉副作用
5.针对嗜睡：
咖啡因
★减低抗过敏药的嗜睡副作用，增强NSAID的镇痛作用
6.针对病毒：
金刚烷胺、金刚乙胺：口干、头晕、嗜睡、共济失调副作用
扎那米韦：神经氨酸酶抑制剂，哮喘和慢阻肺患者禁用
奥司他韦：神经氨酸酶抑制剂
★抗病毒药48h内用药有效
考点练一练
病毒神经氨酸酶抑制剂（扎那米韦、奥司他韦）使用的最佳时间是
A.在流感症状初始时
B.在流感症状严重时
C.在流感症状严重24小时内
D.在流感症状初始48小时内
E.在流感症状初始72小时内
答案：D
中药学部分
《必考点精析—中药学专业知识一》今日考点节选第八章常用中药的鉴别
第一节常用植物类中药的鉴别
常用根及根茎类中药
地榆
(1)来源：蔷薇科地榆或长叶地榆的根。后者习称“绵地榆”。
(2)性状：地榆断面较平坦，略显粉质，皮部淡黄色，木部粉红色或淡黄色，有放射状纹理。味微苦而涩。绵地榆断面皮部有多数的黄白色或黄棕色绵状纤维。
（3）饮片：地榆；地榆炭。
考点练一练
呈不规则的类圆形或斜切片，切片木部有放射状纹理或皮部有众多黄棕色锦状纤维的饮片是(年真题）
A.炮附片
B.绵马贯众
C.地榆
D.狗脊
E.白芷
正确答案：C
《必考点精析—中药学专业知识二》今日考点节选第二十一章拔毒消肿敛疮药
药物
蟾酥
马钱子
功用
消肿止痛（外用），治痈疽肿痛。
外用长于解毒，并治咽喉肿痛、龋齿作痛；
内服止痛、开窍醒神，治痧胀腹痛吐泻、昏厥。
长于通络、散结，并治跌打伤痛、风湿痹痛、拘挛麻木。
考点练一练
马钱子的功效是(年真题）
A、祛风止痛
B、破气止痛
C、软坚散结
D化瘀散结
E消肿散结
正确答案:E
《必考点精析—中药学综合知识与技能》今日考点节选第八章中药的贮藏与养护
第四节中药养护
对抗同贮法
蛤蚧--花椒、吴茱萸或荜澄茄；蕲蛇或白花蛇--花椒或大蒜；土鳖虫--大蒜；丹皮--山药、泽泻；人参--细辛；冰片--灯心草；硼砂--绿豆；藏红花--冬虫夏草。
与特殊气味的物质密封同贮，如与山苍子油、花椒、樟脑、大蒜、白酒，也能防虫、防霉。
动物、昆虫类如乌梢蛇、地龙、蛤蚧，油脂类如柏子仁、桃仁、枣仁，含糖类如枸杞子、龙眼肉、黄芪、大枣，含挥发油类如当归、川芎、瓜蒌，贵重饮片如冬虫夏草、鹿茸等，均可喷淋少量95%药用乙醇或50度左右白酒密封，可防蛀、防霉。
考点练一练
A、大蒜B、冰片C、黑豆D、花椒E、荜澄茄(年真题）
宜于蛤蚧对抗贮存的是
宜于土鳖虫对抗贮存的是
正确答案：DA
（本试题内容由晶药师教育提供）
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